什么是肩周炎?
肩周炎这个词家喻户晓,肩痛真的就是肩周炎吗?大家口口相传的“肩周炎”又称冻结肩、肩关节僵硬、粘连性肩关节囊炎。原发性肩周炎大多发生在50岁左右的女性,故又称五十肩。典型表现就是主动和被动的活动度都受限,如果把胳膊往上抬,抬到一定程度后,肩部会开始疼,越往上抬越疼,然后就抬不上去了,而且伴有活动终末期的疼痛。引起本病的原因主要是肩关节囊的炎性粘连和挛缩,肩关节活动空间和活动度持续下降。肩周炎的病程分为“疼痛期”“僵硬挛缩期”“解冻期”。就像水慢慢开始结冰,“疼痛期”显现的疼痛是逐渐剧烈,活动越来越不自然,慢慢演变成“僵硬挛缩期”,也称为“冻结期”。“冻结期”的患者疼痛尚且能忍,几乎都会自行先做一些简单处理,比如理疗、按摩等,但效果不理想,后期慢慢逐渐加重,变成了活动受限,生活和工作都受到了很大的影响。原发性单纯的肩周炎是自限性疾病,即便不做任何治疗,1年左右慢慢地会进入“解冻期”,就像坚实的冰自己慢慢地又解了冻,疼痛和活动度都能好转。疼痛病程最长在18个月左右,超过24个月的肩关节疼痛,基本上就不是单纯的肩周炎了。

肩关节疼痛的治疗
肩周炎患者可以通过口服非甾体类消炎止痛药缓解症状,也可以采用针灸、适度的按摩、热敷、理疗等中医保守疗法,也可以进行功能锻炼,90%以上的肩周炎患者能够慢慢好转。
生活中如何预防肩关节损伤?
1. 肩部保暖。肩周炎在中医上又称“漏肩风”,现代医学认为关节受凉后会导致肌肉韧带挛缩硬化,关节黏滞,活动不利,容易导致损伤,一旦受凉,症状会加重,也更容易受伤。 生活中要避免晚上睡觉时受凉,冬天可围围巾、穿高领毛衣来保护肩关节。
2.抓取高处重物要小心。肩关节连接上肢和躯干,是上肢在躯干的底座。抓取高处重物时非常容易损伤肩关节,尤其是单手抓的时候。物品的重量超出预期,一时没有拿稳物品,物品快速坠落,坠落的速度以及重量会快速传导到肩关节,人会感受到胳膊被快速拉了一下,当这个力量超出肩关节的耐受程度时就会导致肩关节损伤。因此提醒大家,日常抓取高处重物需要注意:一要正确估计物品重量,做好充分准备;二要改变拿重物的姿势,可以把单手提重物改为双肩背;三要提高肌肉力量来尽量避免损伤;四要遇到特殊情况时要及时松开重物以防止肩关节损伤。
3.选合适的活动方式。肩关节损伤是运动损伤中最常见的一种,其中“过头动作”如做投铅球等投掷运动时,最容易导致肩关节损伤。此外,棒球、网球、吊单杠、自由泳等,还有一些运动的特殊动作,如羽毛球中的劈杀动作、乒乓球中的拉弧圈动作等也容易导致肩关节损伤。因此,在运动时,要掌握正确的运动姿势,避免不必要的损伤。
4.注意保护颈椎。颈椎和肩关节关系密切,非常多的肌肉同时连接颈椎和肩关节使其相互影响。颈椎不好,肩关节也会连带出问题,反之肩关节问题也会牵连颈椎。所以在日常生活中,在保护肩关节的同时也要注意保护颈椎。

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