心理康复科

阅读数:51 时间:2024-06-26

科室介绍

荆门东宝医院心理康复科是以传统中医理念与西医药物、物理治疗相结合而成的新型心理康复类科室,主要擅长失眠、焦虑、抑郁、神经衰弱、精神分裂症及更年期躯体形式障碍等疾病的诊治。病区环境优雅,设施设备完善齐全,开放床位43张。科室现有医护10人,其中高级职称1人;中级职称2人。科室配备有心理CT、经颅超声神经肌肉刺激仪,中药熏蒸治疗仪、MECT,脑电生物反馈,睡眠监测等先进医疗设备,能熟练开展科室常见病、多发病的临床诊疗护理工作。


诊疗范围

一、睡眠障碍

非器质性失眠症、嗜睡、发作性睡病等。

二、各类神经症

焦虑症、恐怖症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱等。

三、心境障碍

躁狂发作、抑郁发作、双向情感障碍。

四、精神分裂症

自杀自伤、幻觉、妄想、兴奋、木僵等。

五、儿童及青少年精神障碍

儿童少年期情绪障碍、注意缺陷与多动障碍、精神发育迟滞等。


医生简介

戴炜,副主任医师,武汉大学硕士研究生。中国睡眠研究会分会委员,荆门市心理学会科普专业委员会副主委,荆门市心理学会精神心理医学分会委员。工作于荆门市精神卫生中心18年,期间于武汉大学人民医院精神卫生中心进修,申请并完成市级课题6项,撰写科技核心论文10余篇并获荆门市自然科学优秀学术论文二等奖,获得国家专利4项。2017年主持并完成荆门市引导课题”抑郁症患者治疗前后性激素水平变化及疗效的对照研究”,2018年主持并完成荆门市一般课题“改良森田疗法治疗焦虑障碍临床疗效研究”。2020年主持并完成荆门市一般课题“头针联合足浴治疗围绝经期抑郁患者的对照研究”。擅长重性精神疾病防治,各类心理疾病咨询与治疗,青少年心理问题,老年人睡眠及焦虑障碍的诊治。

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崔贞南,主治医师,全科医师,毕业于咸宁医学院,在荆门市精神卫生中心(原三医)工作30余年,多次在省内外各级医院进修学习,发表各类论文多篇。对临床常见身心疾病有丰富的临床经验。擅长躯体化障碍,焦虑障碍,睡眠障碍的诊治,对神经内科疾病也有独到的理解。

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特色诊疗

1.耳穴压豆

  中医认为,人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置,当人体有病时,往往会在耳廓上的相关穴区出现反应,刺激这些相应的反应点及穴位,可起到防病治病的作用,这些反应点及穴位就是耳穴。耳穴压豆是通过在耳穴贴压籽粒,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,以达到刺激穴位,调节阴阳,交通心肾,清心安神,改善失眠的功效。人们感到压力或者处于焦虑状态时,自主神经中的交感神经就会更加活跃,此时,捏一捏耳朵上的穴位,能促进帮助人们放松交感神经的运作,取得交感神经的平衡,相当于中医说的“调和阴阳”,一旦阴阳平衡,就会觉得整个人变得放松很多。

  耳穴压豆的好处:

  1、改善睡眠。耳穴压豆可以刺激耳部的特定穴位,有助于调节神经系统,从而改善睡眠质量。

  2. 缓解焦虑。通过对耳穴的轻压,可以达到放松心情、缓解焦虑的效果,对于经常感到紧张和压力大的人来说,是一种简单有效的放松方式。

  3. 促进血液循环。耳穴压豆还能促进局部血液循环,有助于缓解头痛和疲劳感。


  2、中药熏药

  中药熏药治疗又称为中药熏蒸疗法,是在中医理论的指导下,利用药物煎煮后产生的蒸气熏蒸机体,使中草药剂的热力或是蒸汽渗透入人体皮肤、经络,以达到平肝潜阳,镇惊安神;平肝散风清热;清热泻火除烦;养血通络,养心安神,善治失眠多梦;解郁安神,使五脏安和,心志欢悦。

  中药熏药的好处:

  1、疏经通络。通过适当的中药进行高温熏药,能够快速放松筋骨,并且打通人体的经络,让血液循环的速度可以加快。

  2、净血排毒。通过熏药的方式,人体的毛孔会被打开,体内的毒素会随着汗液一起排出体外,另外也能够改善新陈代谢的速度,让血液循环加快, 帮助体内的废物和毒素更快的排出来。

  3、消除疲劳。通过中药熏药,还可以改善疲劳的状态,有效缓解压力, 让全身都能够得到放松,心情也会变得愉快。


3、中药熏洗(泡脚)

“热水泡脚,加点中药”是我国传统医学宝库中一种优秀的理疗保健方法。医学典籍记载:“人之有脚,犹似树之有根,树枯根先竭,人老脚先衰。”因而早在几千年前,中医就很重视对双足的锻炼和保养,并运用足部泡脚按摩来防病治病。足被称为人的“第二心脏”,它是人体上一块蕴含无限宝藏的神秘“器官”,而足掌这个狭小的空间却汇集了身体一半经络。中药泡脚就是利用合适的中药配方熬成中药水来泡脚,其中的有效中药成分在热水的热力帮助下,渗透进皮肤,被足部毛细血管吸收,进入人体血液循环系统,从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。泡脚可以减轻疲劳,改善血液循环,促进新陈代谢,去除污垢,使身心舒畅、精神爽快。

中药泡脚的好处:

1、促进血液循环及新陈代谢。中药泡脚能够疏通经络,促进血液循环,使体内代谢加快,促进人体排出代谢后的物质,加快人体内部气血运行,使身体更加轻盈舒畅。

2、温经散寒、增强人体免疫力。中药泡脚可使药物经过皮肤渗入体内,可以排除体内的湿气,避免出现湿气过多,增加人体抵抗力,在一定程度上提高免疫力,强身健体。

3、提神醒脑、改善睡眠。泡脚时的刺激和放松效果可促进神经系统的活化,使人感到清爽、醒脑。有助于改善睡眠,提高睡眠质量,改善精神萎靡不振的状态。 


4、头针治疗更年期综合征

更年期综合征又叫围绝经期综合征,是指女性绝经前后这段时期因性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。围绝经期患者因雌激素水平下降,除典型的抑郁症状情绪低落以及焦虑失眠外,多伴有一系列自主神经功能紊乱的症状,例如:烦躁易怒、潮热、盗汗、记忆力减退、思想不集中等。治疗主要采用激素替代法(HRT)控制围绝经期的内分泌紊乱,但很大一部分患者对于镇静药物及性激素治疗缺乏信心,甚至对传统安眠药存在抗拒心理。围绝经期抑郁该病属中医学中“绝经前后诸症”及“郁症”范畴,认为抑郁多因肾气亏损、冲任失养、情志所伤、气机郁结所致,女性在围绝经期肾气渐衰,精亏血少,冲任失养,导致绝经。有研究表明头部与人体内各脏腑器官的功能有着密切的关系,特别是对神志类疾病头针是行之有效的一种针灸方法,且对睡眠焦虑及内分泌调节均有一定的疗效。

针灸治疗的好处:

1、调和阴阳。人体在睡眠正常的情况下,保持着阴阳相对平衡的状态,如有导致失眠的原因,如心脾两虚、阴虚火旺、气不和等,均可导致阴阳失和而失眠。针灸治疗失眠,是根据症候的属性,调节阴阳偏盛偏衰,使机体归于阴平阳秘,恢复正常的生理功能。

2、扶正祛邪。失眠的发生发展也是正气和邪气相互斗争的过程,针灸可以扶正祛邪,也可以改善睡眠的功能。比如胃气失和、心火炽盛、痰热内扰、肝郁化火等失眠,都是因为邪实而发,久则伤及正气,使失眠缠绵难愈,故适合用针灸扶正祛邪。

3、疏肝解郁、疏通经络。针灸通过刺激人体的穴位,可刺激大脑分泌出具有镇静作用的神经递质,如5-羟色胺和多巴胺,从而缓解焦虑和抑郁情绪。还可以疏通经络,对于失眠的发生,失眠的过程进行调和气血及脏腑功能。


仪器设备

  1、经颅超声神经肌肉刺激仪

经颅超声神经肌肉刺激仪通过超声波机械作用扩张血管、改善脑微循环,有效刺激大脑中枢神经细胞,激活休眠状态神经元细胞,调节脑功能活动,对于头痛头晕、失眠、神经衰弱、焦虑抑郁,记忆力减退、强迫症等有显著的治疗效果。


  2、脑电生物反馈

脑电生物反馈可借助脑电生物反馈治疗系统将大脑皮层各个区域的脑电活动节律反馈出来,并对特定的脑电活动进行训练,抑制不好的“脑电波”,增强好的“脑电波”,通过强化某一频段的脑电波,以达到调整情绪、改善大脑的功能,适用于治疗焦虑抑郁、失眠、儿童多动症等。


  3、失眠治疗仪

  失眠治疗仪主要通过提高脑神经细胞膜电位稳定性,降低大脑兴奋性,改善和增强睡眠功能,主动调节睡眠/觉醒节律。


  4、中药熏蒸仪

中药熏蒸仪是利用中草药温热的药气渗透入人体皮肤、经络,以达到平肝潜阳;镇静安神;清热除烦;养血通络;解郁、养心安神;善治失眠多梦;使五脏安和,心志欢悦。


  5、心理CT

心理CT主要是通过从软件中选择内置的心理疾病量表,让受试者回答心理量表中的问题,同时产品相关计算分析结果可辅助医生给出心理疾病的初步诊断。


睡眠知识科普


睡眠可不是简单的休息

  充足的睡眠有利于我们体力、精力的恢复;可以促进儿童的身体成长和脑功能的发育;夜间的睡眠可以促进大脑代谢产物的排出,从而恢复脑的活力;充足的睡眠还可以提高我们的记忆力、增强免疫功能、改善我们的情绪。


睡眠不足的危害

  长期缺乏睡眠,会让你白天精力不足,反应变慢;也会破坏你的免疫系统,使你罹患癌症的风险增加;睡眠不足还是决定你是否患上阿尔茨海默病的一个关键性因素;睡眠不足会影响你的内分泌系统、心血管系统,从而增加糖尿病、高血压、心脏病的发病风险。睡眠障碍也会加剧抑郁、焦虑等不良情绪的发生。更致命的是,如果在睡眠不足的情况下驾驶机动车或操作机器,容易造成交通事故、重大的工作失误,甚至死亡。


睡好觉可以降低阿尔茨海默病的发病风险?

  睡眠不足是阿尔茨海默病的危险因素之一。阿尔茨海默病是一种以记忆力减退为突出特征的一种疾病,又叫“老年痴呆”。

  睡眠时大脑可以有效的清除大脑代谢产物,其中就包括一种叫做β-淀粉样蛋白的毒性物质。如果长期睡眠不足,会导致这种有毒物质在大脑的额叶中间部分聚集成团块或斑块,它们对神经元有毒性,会杀死周围的脑细胞。而这一部位受损会导致深睡眠质量变差或丧失,进而影响我们的记忆力,容易出现遗忘。

  临床研究发现,对一些中老年人,改善他们的睡眠后,他们的认知能力下降的速度明显变慢,并推迟了阿尔茨海默病的发病时间5-10年。

  可见,睡好觉,可以降低阿尔茨海默病的发病风险。


什么是失眠?

  非器质性失眠症诊断依据根据《国际精神与行为障碍分类第10版》(人民卫生出版社)

  1. 主诉入睡困难,或难以维持睡眠,或睡眠质量差;

  2. 这种睡眠紊乱每周至少发生3次,并持续1月以上;

  3. 日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果;

  4. 睡眠量和/或质的不满意引起了明显的苦恼,或影响了社会及职业功能。


出现失眠,就一定需要治疗吗?

  偶尔失眠时,人们的睡眠周期会自动调节并恢复正常,所以对健康影响不大,不必担心。


哪种失眠需要注意呢?

  夜间入睡困难、浅睡易醒、早醒;白天常感疲劳、注意力不集中、记忆力下降,有时甚至出现烦躁、易怒、心情差;如果每周有超过3晚睡不好,持续3个月仍不能缓解;没有其他可能并发失眠症状的精神障碍或疾病;就可以诊断“慢性失眠障碍”了;如果持续的时间不足3个月,对自己的生活、工作影响大,不能自行调节,就可以诊断为“短期失眠障碍”。对于这些情况,建议你到睡眠医学科找医生进行详细地咨询。注意是睡眠科的医生,而不是内科医生!


失眠怎么治疗?

  治疗的方法有很多,主要包括:药物治疗、物理治疗、认知行为治疗等。

  药物治疗,治疗失眠障碍的药物种类非常多,包括苯二氮卓类抗焦虑药物,非苯二氮卓类助眠药物,中药等。不同助眠药物都有各自的适应症和副反应,部分药物长期服用有成瘾的风险,所以一定要在专业医生的指导下依据处方选用药物,不可自行服用。值得强调的是药物治疗不是失眠障碍的首选治疗方法。

  物理治疗,比如,生物反馈治疗、经颅超声神经肌肉刺激治疗、重复经颅磁刺激治疗、中药熏洗、中药熏蒸、耳穴压豆等,它们都是无痛、无创伤的绿色治疗,这些治疗均需要在专业医生的指导下进行。

  失眠的认知行为治疗(CBTI),包括:刺激控制疗法、睡眠限制疗法、睡眠卫生教育、认知疗法、放松训练、光照疗法等。它是治疗失眠障碍的首选标准治疗方法。通过改变患者的不良认知和行为习惯,增强患者自我控制睡眠的信心,来改善睡眠。其短期疗效与镇静催眠药相当,长期疗效优于药物治疗。